«Назад

Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Пермском крае за 6 мес. 2016г.

Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Пермском крае за 6 мес. 2016г.

   Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Пермском крае за 6 мес. 2016г. расценивается как стабильная.

    За 6 месяцев 2016 года в Пермском крае вновь выявлено 1599 новых случаев ВИЧ-инфекции. Показатель заболеваемости составляет 60,7 на 100 тыс. населения, что на 5,5 % ниже аналогичного периода прошлого года.

   Всего на территории Пермского края зарегистрирован 27580 случаев ВИЧ-инфекции, лиц живущих с ВИЧ/СПИД (ЛЖВС) - 23706 человек, показатель кумулятивной распространенности составляет 1046,9 на 100 тыс. населения, показатель распространенности от ЛЖВС – 899,9 на 100 тыс. населения.

    В г. Перми за 6 месяцев 2016 года выявлено 740 новых случаев ВИЧ-инфекции, что составляет 46,3 % от всех вновь выявленных случаев в регионе, показатель заболеваемости – 71,0 на 100 тыс. населения. Среди районов города наиболее высокие показатели заболеваемости отмечаются в Орджоникидзевском, Кировском и Свердловском (95,9; 83,5 и 78,4 на 100 тыс. населения соответственно) районах.

  Из 41 административных территорий Пермского края тенденция к снижению заболеваемости ВИЧ-инфекцией отмечается на 19-ти, в т. ч. на территориях риска по ВИЧ-инфекции - гг. Краснокамск и Пермь (снижение на 33,8 и 17,2%% соответственно).

  За 6 месяцев 2016 года преобладающим путем заражения явился половой - 63,7 % случаев, на наркотический путь передачи пришлось 35,1% от всех инфицированных ВИЧ, причем мужчины инфицировались при внутривенном употреблении наркотиков значительно чаще, чем женщины – в 76,6% случаев. По сравнению с аналогичным периодом прошлого года доля наркотического пути в структуре путей передачи снизилась на 20,2%. Средний возраст ВИЧ-инфицированных возрос с 33,7 до 34,3 лет.

  В половой структуре вновь выявленных ВИЧ-инфицированных соотношение мужчин и женщин за 6 месяцев 2016 года составило 1,45 : 1,0 (59,2 % и 40,8 % соответственно).

   В социальной структуре по–прежнему преобладает неработающее население – 52,6 %. По сравнению с аналогичным периодом прошлого года отмечается увеличение доли работающих на 4,4 % и снижение доли неработающих лиц на 3,6 %. Среди учащихся начального и среднего профессионального образования, ВУЗов за 6 месяцев 2016 года выявлен 1 случай инфицирования ВИЧ.

    Всего на территории края родилось 4349 детей с перинатальным контактом, из них за 6 месяцев 2016 года – 239. Всего диагноз ВИЧ-инфекция был установлен 242 детям, из них в 2016 году -  13.

    За весь период наблюдения зарегистрировано 3874 случаев смерти среди ВИЧ-инфицированных, что составило – 14,0 % от общего числа выявленных. За 6 месяцев 2016 года зарегистрировано 232 случаев смерти среди ВИЧ-инфицированных. Ведущими причинами смерти ВИЧ-инфицированных пациентов остаются: внешние причины – 25,8%, туберкулез – 26,8%, другие причины – 42,0%.

    В рамках контрольно-надзорных мероприятий в 1-м полугодии 2016 г. специалистами Управления в обязательном порядке оценивалось соблюдение требований СП  3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах».

    По результатам проверок  выявлено 58 нарушений требований СП  3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», 32 нарушений требований СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах», 124 требований СанПиН по ЛПУ, составлено 63 протокола по ст.  6.3. Ко АП РФ, 3 протокола по ст.  6.4. Ко АП РФ, 10 протоколов по ст. 14.4 ч. 1. Ко АП РФ, 1 протокол по ст. 14.8. ч. 1 Ко АП РФ, 3 протокола по ст. 19.5. ч. 1 Ко АП РФ на сумму 272 050 руб., приостановлена деятельность 1 эндоскопического кабинета частного медицинского центра. Основными нарушениями явились:

- не соблюдение установленных требований к дезинфекции, предстерилизационной очистке, стерилизации а также к сбору, обеззараживанию, временному хранению и транспортировке медицинских отходов (56%);

- медицинским персоналом недооценивается степени риска инфицирования ВИЧ, при оказании помощи и отсутствие знаний алгоритма действия при возникновении аварийной ситуации, нарушение требований оформления аварийной ситуации, допускается повторное использование медицинских отходов класса Б (11,5%);

- в медицинских организациях отсутствует наглядная агитация по профилактике ВИЧ-инфекции, аптечки анти-ВИЧ не укомплектованы необходимыми медицинскими препаратами, в том числе экспресс тестами на ВИЧ-инфекцию и беременность (17,5%);

- отсутствует необходимый перечень помещений  и технического оборудования в эндоскопическом подразделении, не соблюдение поточности этапов обработки эндоскопов, помещения для обработки эндоскопов не оборудуется общеобменная приточно-вытяжной и местной вытяжная вентиляция над моечными ваннами,  ванны не подключены к канализации и водоснабжению (6,5%);

- нарушаются условия обработки эндоскопов, инструкции по обработке эндоскопического оборудования разрабатываются без учета вида и марки эндоскопов, эксплуатационной документации, времени на обработку, не осуществляется лабораторный контроль качества обработки эндоскопов, не соблюдаются условия хранение (7,5%);

- отсутствуют идентификационные коды на эндоскопах, нарушаются требования к оформлению медицинской документации: идентификационные коды не вносятся в протоколы эндоскопических вмешательств и  регистрационные журналы исследований (1,1%).

    Приоритетными направлениями в профилактике ВИЧ-инфекции на территории Пермского края являются:

- реализация «Комплексного плана основных организационных мероприятий по борьбе с ВИЧ-инфекцией на 2015-2017 гг.»;

- реализация Поручения Правительства РФ по итогам заседания Правительственной комиссии по вопросам охраны здоровья граждан (октябрь 2015г.) : достижение уровня охвата скрининговым обследованием населения не менее 21% от численности населения ( не менее 553 592 чел.),  выполнение плана антиретровирусной  терапии  ВИЧ-позитивных пациентов на уровне не менее 5100 человек от числа подлежащих;

- обеспечение эпидемиологической безопасности пациентов при оказании медицинской помощи  в государственных и частных медицинских организациях, контроль за соблюдением требований СП  3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», 32 нарушений требований СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»,

- повышение уровня информированности по проблемам ВИЧ/СПИД  среди работающего населения путем оказания консультативно-методической помощи трудовым коллективам края в организации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции.